護(hù)士難為？！護(hù)理人員工作現(xiàn)況調(diào)查<<新聞稿>>
本月14日美國廣播公司（ABC）報導(dǎo)，美國護(hù)理學(xué)院聯(lián)盟指出美國現(xiàn)正面臨護(hù)士人手短缺問題，紐約地區(qū)一間護(hù)士職業(yè)介紹所就長期處於「事求人」的情況。反觀我國護(hù)理人員就業(yè)情形，根據(jù)護(hù)理師護(hù)士公會統(tǒng)計，至99年7月護(hù)理人員領(lǐng)照人數(shù)為218,731人，而執(zhí)業(yè)人數(shù)僅130,990人，執(zhí)業(yè)率59.89%, 究竟臺灣的護(hù)理從業(yè)環(huán)境，有何問題與困境?! 根據(jù)1111人力銀行調(diào)查，現(xiàn)職護(hù)理人員對目前護(hù)理工作的滿意度為平均61.2分，剛好在及格邊緣。工作中最滿意的部分為「工作穩(wěn)定」，最不滿意則是「薪資福利與獎勵不足」。受訪者認(rèn)為「正向執(zhí)業(yè)環(huán)境」（Positive Practice Environment, PPE）指標(biāo)最重要的前三名依序為「相互尊重」、「安全環(huán)境」、「人力配置適當(dāng)」。 而現(xiàn)職護(hù)理人員三年內(nèi)留任護(hù)理人員的可能性，平均為67.1分；會考慮離開護(hù)理工作的前三大因素為：「薪資福利與獎勵不足」、「工作量大」、「作息生活無法兼顧」。5成7表示有轉(zhuǎn)職意願，最想嘗試的工作包括「自行創(chuàng)業(yè)」、「藥商/醫(yī)療器材業(yè)」、「美容業(yè)」等。 至於現(xiàn)職護(hù)理工作環(huán)境與三年前相比，在「護(hù)理工作量」方面，3成9受訪者認(rèn)為工作量變多，在「整體護(hù)理照護(hù)品質(zhì)」、「工作接觸的資源和醫(yī)材」、「專業(yè)培訓(xùn)與升遷機(jī)會」、「工作環(huán)境安全」、「工作貢獻(xiàn)與認(rèn)同度」、「薪資福利」等六個項目中，多數(shù)受訪護(hù)理人員都表示較三年前差不多一樣，並沒有太大的改善。 1111人力銀行公關(guān)總監(jiān)何啟聖表示，根據(jù)衛(wèi)生署統(tǒng)計，98年每萬人口護(hù)產(chǎn)人員數(shù)為51.7人， 10年間成長幅度達(dá)57.6 %，而1111人力銀行資料庫亦顯示，今年7月醫(yī)護(hù)人員的職缺數(shù)，較去年成長了45.14%；隨著現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，醫(yī)護(hù)人員從業(yè)人數(shù)與需求持續(xù)增加，民眾對護(hù)理安全質(zhì)量的要求也隨之增加，患者與醫(yī)院均希望發(fā)展更完善的護(hù)理體系，改善安全係數(shù)。然而，護(hù)理人員的職場安全與工作發(fā)展性，卻不如醫(yī)護(hù)品質(zhì)受到重視，甚至影響護(hù)理人員的從業(yè)意願，因此，提升護(hù)理專業(yè)實務(wù)，改善護(hù)理環(huán)境乃為當(dāng)務(wù)之急。 現(xiàn)職護(hù)理人員對目前護(hù)理工作的滿意度平均只有及格邊緣的61.2分，護(hù)理工作中最滿意的部分，前三名是「工作穩(wěn)定」（49.63%）、「助人/救人」（46.64%）、「同事情誼」（25.19%），最不滿意的前三項是「薪資福利與獎勵不足」（57.46%）、「工作量大」（55.78%）、「責(zé)任重壓力大」（31.34%）。而受訪者認(rèn)為「正向執(zhí)業(yè)環(huán)境」指標(biāo)最重要的前三名則為「相互尊重」（57.46%）、「安全環(huán)境」（45.71%）、「人力配置適當(dāng)」（44.78%）。 何啟聖表示，過去護(hù)士在醫(yī)院被視為輔助角色，但事實上卻是與患者及家屬最密切的主要照護(hù)者，其專業(yè)表現(xiàn)及助人/救人的使命感令許多護(hù)士願意犧牲飲食、如廁的時間，將病患的需求擺第一，長久下來的身心勞累，多靠成就感與使命感支持。何啟聖建議病患、家屬及院方，在感謝醫(yī)師妙手回春之際，應(yīng)正視護(hù)士的專業(yè)角色，勿忘體恤護(hù)士的辛勞，投以感謝的微笑提升護(hù)士的工作成就感，「相互尊重」是護(hù)士最需要的正向執(zhí)業(yè)環(huán)境指標(biāo)。 自評三年內(nèi)留任護(hù)理工作的可能性，結(jié)果平均只有67.1分。會影響護(hù)理人員離開護(hù)理工作的三大因素有「薪資福利與獎勵不足」（50.75%）、「工作量大」（44.78%）、「作息生活無法兼顧」（25.37%）。除了42.72%沒轉(zhuǎn)職意願的護(hù)理人員，其餘有轉(zhuǎn)職打算者，最想「自行創(chuàng)業(yè)」（24.25%）、或嘗試「藥商/醫(yī)療器材業(yè)」（16.79%）、「美容業(yè)」（9.51%）等。 何啟聖分析，護(hù)理人員佔醫(yī)事人力最多數(shù)，也是照顧病患的第一線，其執(zhí)業(yè)態(tài)度會直接反映在醫(yī)療照護(hù)品質(zhì)上。調(diào)查結(jié)果顯示受訪的現(xiàn)職護(hù)理人員中僅有17.91%認(rèn)為未來三年內(nèi)有9成以上機(jī)會可能續(xù)任護(hù)理職，顯見護(hù)理人員的高流動率與低執(zhí)業(yè)率，此外，不乏大型醫(yī)院以約聘制度雇用護(hù)理人員，其薪資條件與工作保障普遍較差，也是護(hù)理人員高流動率、低任職率的原因之一，更造成護(hù)理培訓(xùn)資源及醫(yī)療資源的浪費。何啟聖呼籲政府主管機(jī)關(guān)，重新審視護(hù)理人員的薪資福利與工作量是否成合理正比，切莫等到專業(yè)護(hù)理人員紛紛轉(zhuǎn)職「出走」，引起臺灣醫(yī)護(hù)界的護(hù)士荒。 現(xiàn)職護(hù)理工作與三年前相比如何？39.44%覺得護(hù)理工作量變多，35.03%覺得整體護(hù)理照護(hù)品質(zhì)變差。其他諸如工作接觸的資源與醫(yī)材（40.14%）、專業(yè)培訓(xùn)與升遷機(jī)會（49.65%）、工作環(huán)境安全（48.03%）、自身工作貢獻(xiàn)與認(rèn)同感（44.55%）、薪資福利（44.32%）等，相較三年前差不多一樣，並無顯著變化。 護(hù)理師護(hù)士公會全國聯(lián)合會理事長盧美秀表示，臺灣每一位護(hù)士照護(hù)之病人數(shù)，白班7至12人之間，小夜班護(hù)士每人需照顧12至20名病患，而大夜班甚至可高達(dá)15到30人，遠(yuǎn)高於日本的1：7與美國、澳洲的1：4至1：5，顯見臺灣護(hù)理人員的工作量遠(yuǎn)超過其它先進(jìn)國家。 何啟聖呼籲各層級醫(yī)療院所調(diào)整護(hù)病比、協(xié)助降低護(hù)士工作負(fù)荷量，並積極提升醫(yī)材資源與工作環(huán)境安全、加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)。整體醫(yī)護(hù)環(huán)境若能重視合理的人力配置、薪資及留任措施，方能建構(gòu)一個優(yōu)質(zhì)工作環(huán)境，成為吸引、留任專業(yè)護(hù)理人員的實際方針，進(jìn)而提供病患最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療照護(hù)。