新興產(chǎn)業(yè)人造石加工產(chǎn)業(yè)因工作環(huán)境暴露於二氧化矽粉塵而易於引發(fā)矽肺病,已陸續(xù)在臺大醫(yī)院、林口長庚、臺北榮總及花蓮慈濟醫(yī)院發(fā)現(xiàn)個案。而為此,112年勞動部職安署、財團法人職業(yè)災(zāi)害預(yù)防及重建中心與中華民國環(huán)境職業(yè)醫(yī)學會,聯(lián)合各地職業(yè)傷病診治專責醫(yī)院正進行全國人造石產(chǎn)業(yè)暴露危害與健康風險調(diào)查,預(yù)計篩選出人造石產(chǎn)業(yè)之相似暴露族群(similar exposure groups)並進行健康評估與追蹤。
其中,也參與該項計畫的花蓮慈濟醫(yī)院,更針對近年臺灣人造石矽肺癥病例彙整分析,印證患者普遍有年輕化且病程發(fā)展迅速二大現(xiàn)象?;ㄉ彺葷t(yī)院分析,從2019年截至2023年8月底,臺灣已知與人造石產(chǎn)業(yè)相關(guān)的矽肺癥患者至少有6例,其平均確診年齡為35.8歲,遠低於勞動部勞安所統(tǒng)計臺灣1995年至2021年之各職類矽肺癥患者平均確診年齡66.1歲。
花蓮慈濟醫(yī)院也發(fā)現(xiàn),這6名個案平均暴露於人造石作業(yè)的年資為6.7年,勞工暴露不到10年就發(fā)病,最短的僅4.5年,呈現(xiàn)病程加速的特性。其中,6例個案均表示不常配戴口罩或其他防護具,且多數(shù)雇主僅提供一般外科口罩,其中3名勞工確診前2年其工廠改為N95口罩或半面體濾毒罐。
花蓮慈濟醫(yī)院職醫(yī)科劉鴻文主任表示,初步分析結(jié)果顯示人造石產(chǎn)業(yè)相關(guān)的矽肺癥案例有年輕化與預(yù)後不佳之趨勢,若年輕勞工因患有矽肺癥而失能甚至死亡,將造成家庭、勞動市場與社會重大損失。
近年臺灣人造石產(chǎn)業(yè)相關(guān)矽肺癥患者有年輕化及病程加速現(xiàn)象。圖/財團法人職業(yè)災(zāi)害預(yù)防及重建中心
針對人造石產(chǎn)業(yè)工作危害預(yù)防,重建中心指出,應(yīng)從事業(yè)單位與雇主及勞工、醫(yī)護人員三方來著力,首先事業(yè)單位與雇主在生產(chǎn)、再製及使用人造石加工之事業(yè)單位宜評估進行製程工程改善,如推動人造石生產(chǎn)線密閉及自動化、於粉塵產(chǎn)生處採濕式作業(yè)與局部排氣通風,並定期環(huán)境監(jiān)測確保粉塵濃度不致超標。
此外,重建中心表示,雇主應(yīng)提供勞工適當?shù)暮粑雷o具,並應(yīng)落實呼吸防護具配戴之教育訓(xùn)練。第一線之醫(yī)師與勞工健康服務(wù)人員應(yīng)更新矽肺癥之相關(guān)知識,經(jīng)醫(yī)療評估必要時可考慮進一步安排電腦斷層及一氧化碳瀰漫量(DLco)檢查,以利早期確診與控制。