改善護理人員權益公聽會暨職場壓力現況調查
根據衛福部《未來十年護產人力供需評估研究》資料推估,2024年護理師將會短缺2.4萬人,人才流失在疫情後加劇,護理師公會統計自去年底至6月份有超過1千7百位護理師離職,沉重的工作負擔再加上人力逐年吃緊,「護理人才荒」對高齡化趨勢嚴峻的臺灣社會,是難以承受之重,高壓的工作內容革新刻不容緩。
滿意度46.7不及格 10年資歷以下8成滿意度低於50分
主因:薪資低 加薪慢 護病比高 人力吃緊 工時長 輪班制
離職率10年高點 薪資付出不成正比 常態加班 護病比高
根據1111人力銀行的調查,護理人員對工作的滿意度極低,平均只有46.7分,與及格的60分相距甚遠。而護理人員對工作最不滿意的部分包括「薪資偏低」75.6%、「加薪慢/幅度少」60.3%、「護病比過高」57.9%、「人力吃緊」57.9%、「工時長」49.3%以及「輪班制」45.6%。
進一步交叉分析發現,年資在10年以下的護理人員,工作的滿意度在50分以下的比例竟然高達8成。調查中更直指,促使護理人員離開工作的因素包括有「薪資待遇與付出不成正比」79.6%、「常態加班身心俱疲」54.6%、「護病比過高」53.6%、「責任制壓力過大」48.6%。
1111人力銀行公關經理曾仲葳表示,護理人員從養成到進入業界工作,要經過漫長的培育過程,由於照護病人的工作24小時不能中斷,在成為合格的護理人員之後,首先要面臨的就是輪班,但和一般生產線的工作不同,因為病人的照護有延續性,到班前後的交班時段,往往成為護理人員的隱形工時,再加上患者病況充滿不確定性,任何一個突發事件都會讓護理人員無法準時下班。不但班表會因為病人的增加、減少出現變動,即使是休假,也有所謂的待命制度,讓護理人員沒有辦法擁有自由的休息時間。
其次護理人員在工作時要肩負龐大的壓力,除了要暴露在高風險的工作環境,在臺灣最容易被檢視的就是「護病比」,根據「臺灣醫療改革基金會」在2016年揭露的資料,臺灣的護病比高達1:13,是全球第一,儘管衛福部已經訂出不同層級的醫療院所的護病比,醫學中心1比9、區域醫院1比12、地區醫院則是1比15,同時也承諾推動三班護病比,但與國際標準相較,國內護理人員的負擔仍較國際更為沉重,成為護理人員最在意的焦點之一,而根據衛福部護理與健康照護司統計,去年臺灣護理師總離職率近12%,寫下十年新高,對於常態性人力吃緊的護理工作形成更大的壓力。
曾仲葳分析,護理人員整體薪資的成長多來自加班、津貼、包班等費用,這些建立在高工時、高壓力的付出之上,導致護理人員認為薪資與付出不成正比。而新進的護理人員,對於職場文化仍在熟悉中,因此滿意度更低。
解決人才荒:提高薪資 降低護病比 提高地位 優化輪班制
加薪助留才? 平均要加3,856元 醫學中心期待最高7,224元
6成2遇過醫療暴力 謾罵咆哮 口頭威脅 肢體衝突 比例最高
在護理人員心目中,那些方式有助於解決人才荒,占比最高的依序是「提高薪資福利」92.0%、「降低護病比」76.6%、「提高護理人員地位」70.3%、「優化輪班制度」61.3%。
至於要加薪多少才能留住護理人員,調查發現平均要加薪3,856元才能留住人才,而且期待加薪的幅度也受到護理人員服務的單位影響,其中服務於醫學中心的護理人員對加薪的期待最高,認為要加7,224元才能留住人才,其次是服務於區域醫院4,716元、地區醫院3,835元。
除了醫療行為的風險,近年對護理人員戕害最劇的還有診間會面臨的醫療暴力問題,調查顯示6成2的護理人員遭受過醫療暴力,主要的類型包括「謾罵咆哮」88.1%、「口頭恐嚇威脅」67.2%、「肢體衝突」24.1%、「糾眾叫囂」21.5%。而遭受醫療暴力的護理人員,有超過8成1會因此萌生離職的念頭。
儘管壓力龐大,護理人員對於工作還是有感到滿意的部分,像是擁有一技之長、不受景氣影響以及護理專長可照顧家人,都是從事護理工作的加分項。
曾仲葳分析,醫療業因為不屬於原物料生產、也非製造業領域,因此被視為廣泛的服務業的一環,但醫療工作有其專業性,主要的目的在於治療患者身心的病痛,並非一般滿足心情愉悅的消費性商品,因此民眾在接受醫療服務時,不應以醫療消費者自居,在保障醫護的共識逐漸完善的同時,立法院也曾多次修正醫療法,加重涉及醫療暴力的刑度,來保障醫護人員,也提醒民眾不要以身試法,同時對於付出心力照顧患者的醫護人員,給予更多敬意。
為了解護理人員在職場上面臨的壓力,1111人力銀行特設計「醫護人員職場壓力現況調查」問卷,自112年9月12日至9月22日,針對1111人力銀行醫護從業會員進行立意抽樣調查,有效樣本數1,200份。
護理師護病比