成大鄭友仁教授偕成大骨科 研發(fā)椎間盤(pán)突出定位檢測(cè) 榮登國(guó)際期刊
國(guó)立成功大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)系鄭友仁講座教授（中）、團(tuán)隊(duì)同學(xué)成大醫(yī)工系博班Azril瑞可。照：成功大學(xué)提供
國(guó)立成功大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)系鄭友仁講座教授與成大醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院骨科部黃國(guó)淵主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)攜手合作，以同步定位的奈米壓痕和拉曼光譜的創(chuàng)新技術(shù)深入解析椎間盤(pán)的內(nèi)部狀況。透過(guò)精密檢測(cè)，能夠了解椎間盤(pán)中間髓核的狀態(tài)，進(jìn)而判讀退化程度與發(fā)炎狀態(tài)，讓醫(yī)師了解嚴(yán)重程度，是否讓病患保守治療或是手術(shù)治療。該研究發(fā)表於國(guó)際生醫(yī)材料學(xué)會(huì)之官方期刊Journal of Biomedical Materials Research Part A並獲選期刊封面故事。
黃國(guó)淵主治醫(yī)師表示，脊椎退化是一種常見(jiàn)的疾病，全球許多人受其影響，當(dāng)脊椎變得不穩(wěn)定、滑脫或彎曲時(shí)，不僅會(huì)導(dǎo)致背部疼痛、坐骨神經(jīng)痛和跛行等癥狀，更可能壓迫到重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，椎間盤(pán)突出就是常見(jiàn)的疾病之一。椎間盤(pán)是一塊特殊的軟骨組織，外圈叫環(huán)狀纖維軟骨，位於軟骨中間的髓核就像是「果凍」，當(dāng)外圈的環(huán)狀纖維軟骨磨損、出現(xiàn)裂縫，「果凍」就會(huì)從裂縫被擠壓出來(lái)，壓迫到一旁的神經(jīng)系統(tǒng)，這時(shí)患者就會(huì)感覺(jué)到腰背或手腳痠麻、刺痛，也就是所謂的椎間盤(pán)突出，造成的坐骨神經(jīng)痛。椎間盤(pán)突出好發(fā)在勞力工作者或常久坐的上班族，若長(zhǎng)期搬運(yùn)重物、彎腰工作等，隨著使用程度與年齡增長(zhǎng)，也會(huì)導(dǎo)致「果凍」失去彈性並跑出而壓迫到神經(jīng)、甚至導(dǎo)致椎間盤(pán)退化。
「核磁共振造影（Magnetic Resonance Imaging, MRI）是目前醫(yī)生用於偵測(cè)脊椎退化程度的主要工具，但核磁共振造影只能由影像做診療的判斷。」黃國(guó)淵主治醫(yī)師說(shuō)，針對(duì)椎間盤(pán)突出目前能檢測(cè)的方法是使用MRI，但透過(guò)影像判讀無(wú)法瞭解內(nèi)部成分，椎間盤(pán)的支撐能力、髓核彈性的改變，或更細(xì)部的力學(xué)資訊。
針對(duì)椎間盤(pán)突出，目前僅透過(guò)MRI進(jìn)行影像判讀，無(wú)法瞭解內(nèi)部成分的改變。照：成功大學(xué)提供
黃國(guó)淵醫(yī)師與鄭友仁教授合作的機(jī)緣起源於：黃醫(yī)師認(rèn)為開(kāi)刀中的病患每個(gè)人血壓高低不一樣，當(dāng)初的發(fā)想是希望如果在做人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，能有動(dòng)態(tài)止血帶，針對(duì)不同個(gè)案的血壓狀態(tài)做調(diào)控，進(jìn)而減少靜脈栓塞的狀況，於是找上磨潤(rùn)方面的權(quán)威鄭友仁教授。兩人討論之後，認(rèn)為國(guó)內(nèi)缺少精準(zhǔn)檢測(cè)人體成分的機(jī)器，於是希望能研發(fā)出更精密的檢測(cè)儀器，探討脊椎椎間盤(pán)不同的退化程度，所對(duì)應(yīng)的內(nèi)部組織成分及其黏彈性與生物力學(xué)的功能，進(jìn)而能夠根據(jù)不同的檢測(cè)結(jié)果，決定如何治療。
成大醫(yī)工系鄭友仁講座教授表示，現(xiàn)代人常當(dāng)?shù)皖^族滑手機(jī)，若長(zhǎng)期姿勢(shì)不良，容易肩頸酸痛，30歲過(guò)後血液循環(huán)機(jī)能下降，容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、骨刺等疾病找上門(mén)。事實(shí)上，關(guān)節(jié)間的液體就好比機(jī)器的潤(rùn)滑油，用久了就會(huì)逐漸流失，椎關(guān)節(jié)軟骨就好比輪胎，使用年限越長(zhǎng)、表皮塑膠就越薄，容易發(fā)生事故，相當(dāng)危險(xiǎn)，人體跟設(shè)備一樣用久都會(huì)磨損，於是他以同步定位的奈米壓痕和拉曼光譜的創(chuàng)新技術(shù)，結(jié)合人工智能技術(shù)，深入解析椎間盤(pán)的內(nèi)部狀況的技術(shù)，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估脊椎結(jié)構(gòu)的退化程度。
鄭友仁講座教授解釋，這項(xiàng)技術(shù)能直接測(cè)量到椎間盤(pán)的成分改變，瞭解其支撐力的狀態(tài)，是否有滑脫或是彈性退化的問(wèn)題，判斷是否存在結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定或神經(jīng)受壓等危險(xiǎn)情況，之後如果取極少組織的切片就可以知道退化的狀態(tài)，這項(xiàng)創(chuàng)新是推動(dòng)組織再生和細(xì)胞治療的重要技術(shù)，未來(lái)盼能利用這項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，盼能研發(fā)出針對(duì)脊椎問(wèn)題的新型藥物及椎間盤(pán)替代物，改善患者的生活品質(zhì)，開(kāi)啟精準(zhǔn)醫(yī)療的新時(shí)代。
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