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癌癥、免疫與疫苗 自體免疫疾病的共病

目前許多風免病人會使用生物製劑或標靶治療,若病人同時患有B型或C型肝炎,要注意哪些狀況?大林慈濟醫院舉辦的醫學年會中,邀請心臟內科、腸胃內科、風濕免疫科等專家分享研究成果,從不同角度談自體免疫疾病的共病。
 
大林慈濟醫院腸胃內科曾志偉主任分享「生物製劑與B型肝炎病毒再活化」,他指出,使用生物製劑確實會促使B肝再活化,建議使用生物製劑等免疫抑制藥物的B肝病人,一定要使用抗病毒藥物,使用其它藥物的病人,若未使用抗病毒藥物,則需要持續監測,未來也希望有更好的研究,能夠預測B肝病人是否需要使用抗病毒藥物。
 
↑大林慈濟醫院腸胃內科曾志偉主任。(圖/大林慈濟醫院提供)
 
大林慈院心臟內科簡振宇醫師分享「風濕病相關肺動脈高壓」,內容中指出,風免疾病的影響範圍很多,也會影響心臟,造成凝血異常、產生血栓等。他說,肺高壓的癥狀、原因的辨識、治療方式,強調區分肺高壓原因,才能選擇合適的治療。肺動脈高壓的診斷標準是右心導管檢查,建議病人一定要接受檢查,也需要風免科醫師一起努力說服病人接受。
 
↑大林慈院心臟內科簡振宇醫師。(圖/大林慈濟醫院提供)
 
大林慈院風濕免疫科童建學主任分享「自體免疫與骨鬆」,他引用許多研究數據,包括風免疾病如僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮癥、乾燥癥患者,都有較高的骨鬆問題,除了風免治療控制本身疾病的活動性外,建議必要時使用骨質疏鬆藥物。
 
↑大林慈院風濕免疫科童建學主任。(圖/大林慈濟醫院提供)
 
對於癌癥病人有無施打肺炎鏈球菌疫苗的結果中,由大林慈濟醫院放射腫瘤科醫師邱文彥以「肺炎疫苗在癌癥病人的角色」研究作為探討。他指出,肺癌病患在接受疫苗後都受到最好的保護,同時也提升存活率,建議75歲以上罹癌的患者都應該接種此疫苗。
 
嘉義基督教醫院放射腫瘤科主任曾玉華,則以「電熱治療的作用與臨床療效」研究成果,顯示對於腫瘤浸潤淋巴細胞時,有無接受電熱治療的效果差異較大,同時也對治療結果有相對影響,從有無接受電熱治療的病人中,可明顯看出有接受者的控制較好。
 
義大醫院癌癥中心主任蘇裕傑,曾任大林慈濟醫院腫瘤中心主任的他,表示回到大林就像回到第二個家一樣溫暖。從「癌癥免疫治療及細胞治療的過去、現在、未來」分享中,他表示,關於免疫力如何增加功能,並仿簡守信院長用藝術帶入醫療人文殿堂,進而再從歷史中逐一探討局部免疫治療、專家治療概念、免疫治療的未來等,讓病人在花錢治病時,相對的也能獲得最好的治療效果。
 
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標靶治療自體免疫疾病大林慈濟醫院